klachten

Hier vindt u het formulier om uw klacht te melden. U dient deze volledig in te vullen. Indien nodig nemen wij contact met u op om verdere gegevens met u te bespreken.

 

Persoonlijke gegevens
Aanhef *	Heer Mevrouw
Naam *
Adres *
Postcode *
Woonplaats *
Geboortedatum *
Telefoon *
Email *
Uw klacht U kunt per formulier één klacht indienen
Betreft locatie	OLVG Oost OLVG West
Waar gaat uw klacht over
Wilt u hieronder uw klacht zo duidelijk mogelijk omschrijven indien nodig
Door het indienen van dit formulier verklaar ik uitdrukkelijk toestemming te geven aan de NPV-OLVG om alles te doen wat nodig is om deze klacht te behandelen. Tevens verklaar ik dit formulier zelf en naar waarheid ingevuld te hebben.
Vul hier bovenstaande code in: